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护理类技能高考介绍
来源:本站原创时间:2019-09-24阅读数:173
湖北护理技能高考考试办法
护理专业技能考试主要包括专业知识考试、技能操作考试两个组成部分。
技能考试总分490 分,其中专业知识考试150 分,技能操作考试340 分。
护理专业知识考试用计算机辅助进行(简称:机考),题型为单项选择题,题量为50小题,考试时间50分钟,总分150分。
护理技能操作考试由必考项目和抽签考试项目两部分组成,考试时间75分钟,总分340分。必考项目2个,每位考生都必须参加;抽签考试项目2个,考生现场随机抽取1个进行考试。
具体考试项目见下表:

类别 方式 项目内容 时间 分值



计算机辅助进行 住院环境及护理
医院内感染的预防和控制
患者清洁护理
患者饮食护理
生命体征的评估及护理
排泄护理
药物疗法和过敏试验法
静脉输液和输血
50分钟 150








必考项目 无菌技术:铺无菌盘(半铺半盖法) 30分钟 120
急救技术:徒手心肺复苏(成人) 15分钟 120
抽考项目 铺床技术:铺备用床 30分钟 100
测血压技术:测量血压法 30分钟 100
湖北省护理技能高考考试内容及评分办法
科学、规范、合理的运用技能考试手段,在进行识记、理解、运用、综合运用的测量过程中,注重专业知识考查与技能操作考核的有机联系,重点把握考生完成技能操作所必备的专业知识, 以及中等职业学校毕业生就业岗位基本职业素养,使技能考试的专业知识、技能操作内容,综合体现相应职业岗位群的实用价值。
 
 第一部分 护理技能高考专业知识考试内容与评分办法
一、专业知识考试内容

序号
 
考试内容
 
知识点基本要求
 
重点掌握
 
1 住院环境及护理
 
①了解入院护理程序;患者入病区初步护理。
②熟悉医院常见不安全因素及防范措施。
③掌握各种铺床法的目的、注意事项。
医院的物理环境,铺床法的目的及注意事项。
 
2 医院内感染的预防
和控制
①了解医院内感染的传播途径、促发因素、预防及控制措施。
②熟悉清洁消毒灭菌概念,掌握常用的物理和化学消毒灭菌方法。
③掌握无菌技术操作原则、隔离原则及隔离技术操作法。
无菌技术基本操作方法及注意事项,常用的物理和化学消毒灭菌方法,隔离原则及隔离技术操作方法。
 
3 患者清洁
护理
①了解头发护理中常用灭头虱、虮药液及方法。
②熟悉特殊口腔护理措施、掌握常用漱口液。
③掌握压疮发生的原因、预防、分期及护理。
常用漱口液,昏迷患者口腔护理,压疮发生的原因、预防、分期及护理。
 
4 患者饮食
护理
①了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。
②熟悉治疗饮食和试验饮食的适用范围及饮食原则。
③掌握鼻饲法的适应症、实施方法及注意事项。
治疗饮食适用范围、试验饮食要求以及昏迷患者鼻饲过程中的注意事项
 
5 生命体征的评估及
护理
①了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。
②熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。
③掌握对体温过高患者的护理措施。
④掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。
异常体温、脉搏、呼吸、血压的观察和护理以及测量方法和注意事项。
 
6 排泄护理
 
①了解正常排尿、排便活动的评估。
②熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。
③掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作步骤和注意事项。
导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作步骤和注意事项。
 
7 药物疗法和过敏试验法
 
①了解给药的基本知识、常用给药的外文缩写和中文译意;口服给药的操作步骤和注意事项。
②熟悉药物的保管方法、给药原则和注射原则。
③掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、操作方法及注意事项。
④掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。
⑤掌握常用药物过敏试验液的配制、试验方法、结果的判断和注意事项;过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及过敏性休克的抢救;脱敏注射法。
皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、操作方法及注意事项;静脉穿刺失败的常见原因;青霉素药物过敏试验配制方法,过敏反应的临床表现、过敏性休克的抢救措施;常用药物过敏试验液的配置;脱敏注射法。
 
8 静脉输液
和输血
①了解静脉输液的目的、常用溶液及作用。
②熟悉密闭式静脉输液的操作步骤、输液滴速的调节方法及输液滴速和时间的计算方法。
③掌握常见输液故障和处理及输液反应和护理。
④掌握静脉输血的目的、输血前准备以及常见的输血反应和护理。
输液滴速的调节方法及输液滴速和时间的计算方法;常见静脉输液故障和处理及输液反应和护理;输血前准备及常见的输血反应和护理。
 
 
二、专业知识考试评分办法
专业知识考试用计算机辅助进行,题型为单项选择题,题量为50小题。每小题3分,与标准答案一致得3分,答错不得分。计算机随机组卷并进行对错判断。考试时间为50分钟,总分150分。
 
第二部分 护理技能高考技能操作考试内容与评分办法
一、技能操作考试内容

项目
 
内容
 
操作考试要求
 
必考
项目
铺无菌盘(半铺半盖法)
 
①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;
②能正确识别与判断无菌物品,清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品;
③能明确铺无菌盘的目的及注意事项;
④能备齐操作用物、摆放合理;
⑤能熟练进行铺无菌盘操作,操作规范、正确、符合无菌要求。
徒手心肺复苏(成人)
 
①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;
②能快速识别并判断呼吸或循环停止,施救后能作出正确判断和评价;
③能迅速对心脏停搏者实施胸外心脏按压建立有效循环、呼吸停止患者实施呼吸支持;
④能正确准备施救用物,操作规范、熟练,操作过程完整;
⑤施救过程中动作连贯、敏捷;定位准确、按压手法正确。
抽签
考试
项目
铺备用床
 
①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;
②能正确识别操作物品,准备齐全,折叠规范,放置顺序正确;
③操作程序正确,动作规范,手法轻稳;
④操作过程中动作连贯、运用节力原则。
测量血压法
 
①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;
②能掌握血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素;
③能正确评估和使用血压计;
④能正确进行血压的测量,关心体贴患者;
⑤测量部位正确、操作规范、熟练。
 
二、技能操作考试评分办法
(一)必考项目(240分)
必考项目一:铺无菌盘(半铺半盖法)
 

项目
 
操作考试评分标准
 
分值
 
 
 
 
 
评估准备(20分)

 
仪表 衣帽整洁规范,仪表端庄大方 3
操作环境 评估操作环境,符合无菌操作要求 5
无菌物品 无菌物品折叠规范,包装、存放符合要求 3
用物 准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥 5
操作台 清洁干燥、符合操作规范要求 2
个人准备 洗手(模拟),戴口罩 2
 
 
 
 
 
 
操作过程
(80分)
取无菌包 检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色,无菌包有无潮湿、松散、破损 5
开无菌包 解开无菌包系带,挽活结;用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角;取无菌钳,用手打开外层包布的内角,用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角;检查灭菌指示卡有无变色 20
取巾铺盘 用无菌钳取无菌巾一块,放于治疗盘内;持钳正确,取物规范、无跨越无菌区 5
还原无菌包 用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角,无菌持物钳放回无菌容器内;用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角,按“一”字型包好无菌包;记录开包日期、时间及责任人 20
铺无菌盘 双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内;将无菌巾上半层向远端呈扇形折叠,开口边向外,无菌 10
置物整理 备无菌盘内物品;双手捏住无菌巾上半层两角外面,上下边缘对齐盖好无菌物品;折叠无菌巾边缘(将开口处向上翻折两次,两侧向下翻折一次);记录备盘日期、时间、内容物及责任人 15
操作后处理 正确处理用物;洗手(模拟),取口罩 5
综合
评价
(20分)
操作质量 操作有序,方法正确,符合无菌技术操作原则,无污染 5
熟练程度 动作规范,无多余动作 5
操作效果 语言表述清楚、操作过程完整,安全防护意识强,处理得当 5
速度评价 操作时间5—8分钟 5
总分     120
 
必考项目二:单人徒手心肺复苏(成人)

项目 操作考试评分标准 分值
评估准备
(20分)
仪表 着装整洁规范、态度严肃认真 5
评估环境 观察四周环境,确定安全 5
评估患者 判断意识:判断时间为5秒
判断颈动脉搏动和呼吸:判断时间﹤10秒
5
摆放体位 迅速将患者仰卧于硬板床或地上,摆正体位,使患者的头、颈、躯干在一条直线上;立即解开患者衣领及腰带,打开衣服(暴露胸壁) 5
操作
过程
(80分)
胸外心脏
按压
①按压部位准确:胸骨中下1/3交界处 
②按压姿势规范:双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上③按压幅度:垂直向下按压,胸骨下陷5~6cm
④按压频率:100~120次/分
⑤按压时间:按压与放松时间比为1:1
⑥按压注意:每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流,最大限度减少按压中断
⑦胸外按压:人工呼吸=30:2
⑧有效按压:5个周期
30
开放气道
  • 清理呼吸道
②仰额抬颏法
10
人工呼吸
 
保持气道通畅,用压额之手的拇指和食指捏住鼻子,正常吸一口气,屏气,双唇包绕密封患者口部,用力吹气,吹气时间≥1秒;吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸部上抬情况,重复吹气一次 20
施救结果
复检
单人施救:按压与人工呼吸比30:2,连续操作5个循环后评估CPR效果(操作结束后进行成绩打印,按照成绩单显示的按压深度、按压频率、按压位置、吹气量、吹气时间,按压达标率,潮气达标率等评分)
判断有效指征:能触及颈动脉搏动;呼吸恢复;瞳孔由大变小,光反射存在;面色、口唇由紫绀转为红润;有眼球活动或睫毛反射
10
操作后处理 操作完成后将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持;用物处理正确,洗手(模拟)、记录规范 10

综合评价(20分)
质量控制 ①定位准确、手法正确
  • 动作连贯、操作熟练
③按压与吹气正确率高
8
操作熟练 判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷 4
技术效果 程序正确,抢救有效 4
速度评价 完成时间5分钟 4
总分     120
 
 
(二)抽签考试项目(100分)
 
 
抽签考试项目一:铺备用床
 

项目 操作考试评分标准 分值
评估准备(20分) 仪表 衣帽整洁规范、仪表端庄大方 3
操作环境 环境宽敞、明亮,同病室无病人做治疗或进食 5
病床单元 评估床单元完整,无破损、松动,符合铺床要求;检查床垫及被褥是否清洁、舒适,根据季节增减被褥 5
用物 物品按要求折叠:依照床褥、大单、被套、棉胎或毛毯(s形)、枕套、枕芯的顺序置于护理车 5
个人准备 洗手(模拟),戴口罩 2
操作过程(60分)
 
移开桌椅 移开床头柜(距床20厘米),移椅至床尾(距床15厘米),用物按顺序放置 10
翻垫置褥 根据需要翻转或更换床垫;铺床褥:上缘齐床垫,从床头到床尾 5
铺大单 置大单于床褥上,正面朝上,中线对齐,逐层展开,从床头到床尾;铺单手法正确、床单四角成形,操作运用节力原则;转至对侧,同法铺好对侧大单 20
套被套 被套正面向上,开口朝向床尾铺在床上,中线对齐床中线,自床尾拉开上层被套至1/3处,将折好的棉胎放入被套开口处,拉棉胎上缘至被套封口,将竖折的棉胎两边打开和被套平齐,系带(或拉链),拉平盖被,两侧边缘向内折叠与床沿平齐,尾端内折或塞于床垫下,与床尾平齐 15
套枕套 在床尾或护理车上将枕套套于枕芯上,四角充实、平整,系带(或拉链),平放于床头盖被上,开口背对病室门 5
整理 还原床头柜,床尾椅;洗手(模拟)、取口罩  5
综合评价(20分)
 
质量控制 做到平、紧、中线齐;大单四角紧、四边缘不松动 5
熟练程度 动作轻巧,熟练、准确、节力,无多余动作 5
技术效果 操作过程完整,物品摆放位置正确,整齐 5
速度评价 操作时间5—8分钟 5
总分     100
 
 
抽签考试项目二:测量血压
 

项目 操作考试评分标准 分值
评估准备(20分) 仪表 衣帽整洁规范、仪表端庄、态度和蔼 5
评估 评估患者基本情况,体位舒适、沟通有效 8
用物准备 用物准备齐全,放置合理,血压计各部件完好 5
环境准备 环境安静、符合测量血压的要求 2
 
 
 
操作过程(60
分)
安全舒适 核对准确,解释清楚,患者愿意接受操作;患者体位安置舒适,注意保暖(冬季);选择被测肢体正确,血压计放置合适 15
 
 
 
 
 
 
 
测血压

 
打开血压计,开启水银槽开关,汞柱降至“0” 5
驱尽袖带内空气,平整缠于患者上臂膀中部,下缘距肘窝2~3cm,缠袖带,皮管无扭曲,松紧以能插入一指为宜 5
听诊器置肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手握加压气球 5
关气门,匀速向袖带内充气至肱动脉搏动消失后,再升高20~30mmHg 5
匀速缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜,注意水银柱刻度和肱动脉声音变化 5
在听诊器中听到第一声搏动,此时水银柱所指的刻度即为收缩压;当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指的刻度即为舒张压。(如果血压未听清或异常,需要重测时,应先将袖
带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点后再行测量)
10
整理安置
 
为患者整理衣袖,安置体位,整理床单位:水银槽关闭方法正确,袖带放置平整:整理血压计到位,放置保管方法正确:洗手(模拟),准确记录 10
质量控制 测量方法正确 5
熟练程度 操作规范,动作熟练、轻巧 5
技术效果 护患沟通良好,操作部位正确,记录完整 5
速度评价 操作时间5—8分钟 5
总分     100